Tôi nên gặp bác sĩ nào để điều trị đau TMJ?

Nếu bạn đang bị đau TMJ và đang tìm kiếm điều trị TMJ, bạn biết cảm giác đó chứ. Thật khó hiểu phải không? Rối loạn khớp thái dương hàm (TMD) rất phức tạp vì chúng ảnh hưởng đến nhiều vùng của đầu và cổ.

Làm sao bạn biết nên gặp bác sĩ nào nếu bạn bị đau hàm, răng, cơ mặt, cổ, tai, đau đầu, ù tai và đôi khi thậm chí còn nhiều hơn thế? Đây là một tâm lý chung - nhiều bệnh nhân bối rối và tự hỏi cùng một điều, "Tôi nên gặp bác sĩ nào để điều trị chứng đau TMJ".

Chúng ta hãy cùng tìm hiểu về phương pháp điều trị TMJ và giúp bạn thực hiện bước đầu tiên để lựa chọn đúng bác sĩ điều trị các vấn đề về TMJ.

Tại sao lại khó để biết nên gặp bác sĩ nào để điều trị chứng đau TMJ

Hầu hết mọi người không chắc chắn nên tìm đến đâu là bước đầu tiên để điều trị TMJ vì các triệu chứng ảnh hưởng đến nhiều bộ phận cơ thể. Các triệu chứng phổ biến nhất của chứng đau TMJ mà bệnh nhân phàn nàn bao gồm:

• Mệt mỏi cơ bắp khi ăn
• Khóa hàm và Khóa hàm
• Nhức đầu mãn tính hoặc đau nửa đầu
• Hàm kêu lục cục hoặc kêu lách cách
• Đau cổ và vai
• Đau lan tỏa dọc theo hai bên mặt
• Tiếng ù tai hoặc ù tai
• Răng nghiến hoặc nghiến
• Đau khi cắn trực tiếp vào răng hàm trên
• Nhãn áp

Đó là khá nhiều triệu chứng ảnh hưởng đến toàn bộ đầu và cổ. Mọi người bắt đầu tự hỏi là điều trị TMJ vấn đề về răng miệng hay vấn đề y tế?

Điều tệ hơn là có rất nhiều khuyến nghị và lời khuyên trái ngược nhau về TMJ.

Bệnh nhân không biết nên đi khám bác sĩ, nha sĩ, chuyên gia vật lý trị liệu, nhà tâm lý học, bác sĩ phẫu thuật hay bác sĩ nắn xương. Vậy bạn có biết điều gì xảy ra không? Bệnh nhân thường sống chung với chứng đau TMJ lâu hơn nhiều so với mức cần thiết. Bệnh nhân TMJ thường tự điều trị bằng thuốc giảm đau và tìm kiếm trên Google các bài tập kéo giãn hàm để cố gắng giảm đau. Mặc dù các phương pháp điều trị này có thể có tác dụng tạm thời để giảm đau TMJ và TMD, nhưng chúng không nhất quán vì chúng không điều chỉnh được nguồn gốc chính gây ra chứng đau TMJ.

Có bác sĩ nào chuyên về rối loạn TMJ không?

Không có chuyên khoa y khoa hoặc nha khoa cụ thể nào dành cho chứng rối loạn khớp thái dương hàm. Vì vậy, có lẽ bạn đang tự hỏi, bạn nên đi khám bác sĩ hay nha sĩ? Viện Y tế Quốc gia khuyến cáo bệnh nhân tìm kiếm một nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe hiểu biết về các rối loạn cơ xương (ảnh hưởng đến cơ, xương và khớp) và được đào tạo để điều trị các tình trạng đau. Đây có thể là bác sĩ hoặc nha sĩ.

Bắt đầu điều trị TMJ từ đâu

Nơi tốt nhất để bắt đầu nếu bạn lo lắng về khả năng mắc chứng rối loạn TMJ là nha sĩ đa khoa của bạn. Nha sĩ đa khoa của bạn sẽ giúp cung cấp một số phản hồi về mối quan tâm của bạn. Bây giờ, điều cần thiết là phải hiểu rằng hầu hết các nha sĩ đa khoa đều hiểu những điều cơ bản về rối loạn chức năng TMJ, nhưng ít nha sĩ đa khoa nào có kinh nghiệm điều trị các vấn đề phức tạp về TMJ. Một nha sĩ đa khoa có thể giới thiệu bạn đến một chuyên gia về TMJ trong khu vực của bạn hoặc đề nghị bạn tự tìm một chuyên gia.

Vậy thì tôi khuyên bạn nên tìm kiếm như thế nào? Chuyên gia TMJ? Đối với hầu hết bệnh nhân có vấn đề về rối loạn TMJ, tôi khuyên bạn nên tìm một nha sĩ TMJ ở khu vực của bạn trước. Điểm mấu chốt ở đây là tôi nói nha sĩ TMJ chứ không phải bác sĩ TMJ. Không phải là bác sĩ sẽ không tham gia, tôi sẽ nói thêm về điều đó sau, mà là họ không phải là nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe chính cho việc điều trị TMJ. Một nha sĩ TMJ sẽ là tiền vệ cho quá trình điều trị của bạn.

Vậy làm thế nào để chọn được nha sĩ TMJ?

Khi lựa chọn một Thực hành TMJ, điều trị TMJ nên là trọng tâm lớn trong hoạt động của họ và tiểu sử của nha sĩ nên ghi chú về đào tạo đáng kể về TMJ. Một số khóa đào tạo về TMJ cần tìm là nội trú về TMJ tại một trường Đại học hoặc đào tạo tại một học viện nổi tiếng như Viện Pankey, Học viện Dawson, hoặc Viện Las Vegas. Nhiều phòng khám nha khoa sẽ quảng cáo rằng họ điều trị bệnh nhân mắc TMJ như một trong nhiều bệnh lý chung, nhưng bạn cần tìm một phòng khám được coi là chuyên gia về TMJ trong khu vực của bạn.

Có một ngoại lệ đối với khuyến nghị của tôi là hãy đến gặp nha sĩ TMJ trước. Ngoại lệ là nếu nguồn chính gây ra các triệu chứng TMJ của bạn là đau tai hoặc ù tai. Nếu đúng như vậy, tôi thường khuyên bệnh nhân nên đến gặp bác sĩ chuyên khoa Tai Mũi Họng trước để xác nhận rằng không có tình trạng tai thực sự. Nếu bác sĩ chuyên khoa Tai Mũi Họng xác nhận tai ổn, thì bạn nên lên lịch tham vấn với bác sĩ nha khoa TMJ và báo cáo những gì bác sĩ chuyên khoa Tai Mũi Họng phát hiện cho họ.

Điều trị TMJ thường là nỗ lực của cả nhóm

Điều trị TMJ thường là đa yếu tố. Tôi muốn bạn coi nha sĩ TMJ là tiền vệ điều trị rối loạn TMJ. Tại phòng khám nha khoa TMJ, quá trình điều trị bắt đầu, nhưng nha sĩ TMJ có thể cần giới thiệu bạn đến các nhà cung cấp khác trong suốt quá trình điều trị với họ. Tùy thuộc vào nguyên nhân và mức độ phức tạp của các triệu chứng, các chuyên gia chăm sóc sức khỏe khác sẽ tham gia làm việc theo nhóm.

Các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe khác hỗ trợ nha sĩ TMJ điều trị rối loạn TMJ là:

• Chuyên gia vật lý trị liệu: Các vấn đề về cơ gây ra phần lớn chứng đau TMJ. Các nhà vật lý trị liệu hỗ trợ làm giảm các vấn đề về TMJ bằng cách tăng phạm vi chuyển động và giảm đau cơ.

• Bác sĩ chuyên khoa thấp khớp: Rối loạn TMJ có thể có thành phần tự miễn nếu có viêm khớp TMJ. Bác sĩ chuyên khoa thấp khớp là bác sĩ có kiến ​​thức chuyên môn về khớp, cơ và dây chằng.

• Chuyên gia quản lý cơn đau: Tập trung vào việc kiểm soát cơn đau, bao gồm cả đau khớp.

• ENT: Một triệu chứng phổ biến của bệnh nhân rối loạn chức năng TMJ là đau tai và ù tai. Bác sĩ chuyên khoa Tai Mũi Họng là bác sĩ chuyên khoa làm việc với nha sĩ TMJ để giảm bất kỳ triệu chứng nào liên quan đến tai.

• bác sĩ chỉnh nha: Khi răng hàm trên và hàm dưới không khớp với nhau theo sự hài hòa với TMJ, nó có thể gây ra rối loạn chức năng TMJ. Một bác sĩ chỉnh nha có thể giúp căn chỉnh răng sao cho khớp thái dương hàm hài hòa hơn với răng. Điều thú vị cần lưu ý là nếu chỉnh nha không đúng cách, nó có thể dẫn đến rối loạn TMJ. Đôi khi, chỉnh nha cần phải được thực hiện lại để điều chỉnh lại các lần chỉnh nha trước đó.

• Bác sĩ thần kinh: Đau thần kinh có thể là một thành phần của rối loạn TMJ. Ở một số cá nhân, các dây thần kinh ở đầu và cổ cảm thấy đau khi không có kích thích gây đau. Khi đau TMJ có nguồn gốc thần kinh, nha sĩ TMJ của bạn có thể giới thiệu bạn đến gặp bác sĩ thần kinh.

• Các nhà tâm lý học: Các triệu chứng của TMJ có liên quan đến căng thẳng, lo lắng và Dẫn tới chấn thương tâm lý. Nếu rối loạn tâm lý làm phức tạp thêm tình trạng đau TMJ, bác sĩ tâm lý có thể sẽ giúp giảm các tác nhân kích thích tâm lý.

• Bác sĩ phẫu thuật miệng: Đôi khi, răng khôn có thể là nguyên nhân gây ra rối loạn TMJ và nha sĩ TMJ của bạn có thể giới thiệu bạn đến bác sĩ phẫu thuật răng miệng. Ngoài ra, mặc dù không phổ biến, nhưng đối với khoảng 5% bệnh nhân, hàm bị lệch quá xa đến mức phẫu thuật có thể được đề xuất để sắp xếp lại chúng cho hài hòa.

• Bác sĩ nắn xương: Cột sống chứa các dây thần kinh chạy đến đầu và cổ. Nếu có áp lực ở vai hoặc áp lực ở cột sống, nó có thể dẫn đến đau ở hàm. Một bác sĩ nắn xương có thể giúp đánh giá cột sống và vai để tìm sự mất cân bằng góp phần gây ra Rối loạn chức năng TMJ.

Khi nào nên gặp bác sĩ chuyên khoa TMJ

Mặc dù đôi khi các cơn đau TMJ có thể chỉ là tạm thời, nhưng đừng để các triệu chứng kéo dài hơn một tháng. Nếu các triệu chứng của bạn kéo dài hơn một tháng và ngày càng trầm trọng hơn, rất khó có khả năng các vấn đề của bạn sẽ biến mất nếu không có biện pháp can thiệp hiệu quả.

Mặc dù các triệu chứng của bạn có thể xuất hiện rồi biến mất, nhưng chúng chỉ ra rằng có sự mất cân bằng tiềm ẩn trong phức hợp TMJ của bạn. Phức hợp TMJ bao gồm các cơ, răng và khớp thái dương hàm. Mỗi thành phần này phải hoạt động hài hòa với nhau. Khi chúng không hoạt động, đó là lúc bệnh nhân biểu hiện các triệu chứng rối loạn chức năng TMJ.

Như chúng ta đã thảo luận, hãy nói chuyện với nha sĩ tổng quát của bạn trước. Họ có thể biết một người nổi tiếng Nha sĩ TMJ trong khu vực của bạn mà họ có thể giới thiệu. Nếu họ không giới thiệu bạn và các triệu chứng của bạn vẫn tiếp diễn, bạn cần đến gặp bác sĩ có kinh nghiệm, người có thể giúp bạn giải quyết nguyên nhân cơ bản gây ra các triệu chứng của bạn.

Điều gì xảy ra khi bạn gặp bác sĩ nha khoa TMJ

Trong lần khám đầu tiên, bác sĩ nha khoa TMJ sẽ thu thập thông tin về các triệu chứng, tiền sử, lối sống và bất kỳ điều gì bạn nhận thấy liên quan đến tình trạng của mình. Bác sĩ nha khoa TMJ sẽ tiến hành khám sức khỏe tập trung vào các cơ ở đầu và cổ. Bác sĩ sẽ kiểm tra các cơ ở hàm xem có bị đau không, quan sát phạm vi chuyển động của hàm và cảm nhận cách hàm mở và đóng. Thường thì chụp X-quang kỹ thuật số như vậy được thực hiện trong lần khám đầu tiên. Nếu cần chụp trong tương lai, bác sĩ nha khoa TMJ có thể yêu cầu MRI để hình dung cách khớp hàm của bạn hoạt động.

Sau khi khám, bác sĩ nha khoa TMJ sẽ đưa ra khuyến nghị cho bạn và sẽ lập kế hoạch điều trị. Bạn nên hiểu rằng rối loạn TMJ có thể điều trị được nhưng thường không phải là cách chữa trị nhanh chóng. Điều trị TMJ thường đòi hỏi phải theo dõi trong nhiều tháng, thậm chí đôi khi là nhiều năm, để đạt được kết quả cuối cùng.

Bác sĩ nha khoa TMJ có thể đề nghị kết hợp nhiều phương pháp điều trị. Một số ví dụ về phương pháp điều trị phổ biến là nẹp cắn, chỉnh nha, nha khoa phục hồi hoặc cân bằng khớp cắn.

Nếu cơn đau TMJ không được điều trị, nó có thể dẫn đến các vấn đề mãn tính. Tệ như vậy vì nó thường ngày càng khó điều trị hơn khi về già. Tôi biết rằng bạn có thể sợ khi thực hiện bước đầu tiên để gặp một nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe mới như nha sĩ TMJ. Tuy nhiên, bạn nên biết rằng bạn đang thực hiện một bước tiến tốt để ngăn ngừa các vấn đề trong tương lai.

Nếu bạn đã đọc đến đây, bạn đã biết nên đi khám bác sĩ nào để điều trị chứng đau TMJ. Tin tôi đi, hiểu được điều đó là một nửa chặng đường. Bằng cách tìm một bác sĩ TMJ giàu kinh nghiệm, bạn sẽ đầu tư vào tương lai của mình để tận hưởng những lợi ích của việc căn chỉnh hàm khỏe mạnh hơn và chuyển động thích hợp khi nói và ăn.