Niềng răng có thể gây ra TMJ không? Đó là câu hỏi mà đôi khi bệnh nhân và thậm chí cả các nha sĩ khác thường hỏi tôi.
Rốt cuộc, một số bệnh nhân đến và nói rằng…mọi thứ đều ổn cho đến khi tôi phải điều trị chỉnh nha—răng của tôi trông rất đẹp nhưng bây giờ hàm của tôi bị đau.
Không tốt.
Nhưng đó có thực sự là nguyên nhân không? Trong bài viết này, chúng ta sẽ thảo luận về việc niềng răng hoặc Invisalign có thể gây đau hàm không.
Trước hết, Rối loạn TMJ là gì?
TMJ là viết tắt của khớp thái dương hàm. Nghe có vẻ rất chuyên môn nhưng thực ra đó chỉ là bản lề về cách hàm dưới mở và đóng.
Chúng ta hãy giữ mọi thứ đơn giản.
Khi nói đến TMJ, hầu hết mọi người đều đang ám chỉ đến chứng rối loạn này.
Rối loạn TMJ là khi chuyển động hàm không cân bằng lý tưởng. Nói một cách đơn giản. Khi chuyển động hàm không cân bằng, nó sẽ tạo ra sự căng thẳng cơ ở đầu và cổ.
Căng cơ có thể gây ra chứng đau nửa đầu và đau đầu, cũng như một số vấn đề tiềm ẩn khác. Các triệu chứng phổ biến có thể bao gồm:
- Nhức đầu
- Đau tai
- Căng cơ
- Mệt mỏi khi ăn
- Hàm bật ra
- Răng nắm chặt
- Nghiến răng
- Khóa hàm
- Đau mặt
- Trầm cảm
Rối loạn TMJ xảy ra như thế nào?
Đây là một câu hỏi hơi khó trả lời. Lý do là vì nó có thể xảy ra vì nhiều lý do. Nhưng tất cả các lý do đều dẫn đến gốc rễ phổ biến nhất của vấn đề - Có sự gián đoạn giữa cách hàm dưới mở và đóng so với hàm trên. Một số vấn đề phổ biến gây ra sự gián đoạn này trong sự hài hòa là:
- Một số răng tiếp xúc với lực mạnh hơn những răng khác
- Một số răng bị nghiêng vào trong nên không cân bằng
- Răng cửa khép lại như vậy chặt lấy rằng áp lực buộc hàm phải lùi về phía sau
- Chỉ có một số răng hàm sau khít nhau và răng hàm trước không chạm vào nhau
- Có chấn thương hoặc bất thường về tăng trưởng ảnh hưởng đến vị trí của TMJ khi hàm đóng lại
- Vị trí của khớp đã thay đổi do viêm, viêm khớp hoặc các thay đổi thoái hóa khác
Lưu ý là tôi đã không nói điều đó niềng răng gây ra TMJ hoặc Invisalign gây đau hàm. Nhưng bạn có nhận thấy điều gì không? Cả hai Invisalign và niềng răng có thể gián tiếp gây ra nhiều thay đổi tương tự như vậy—sẽ nói thêm về điều đó sau. Trước tiên, hãy nói về lý do tại sao rối loạn TMJ gây đau.
Vậy tại sao rối loạn TMJ lại gây đau và nhức đầu?
Khi áp lực mất cân bằng khi hàm đóng lại, nó sẽ gây ra một số vấn đề khác nhau và bắt đầu tích tụ lại.
Trong một khoảnh khắc, tôi muốn bạn nghĩ về hàm như một chiếc võng. Nếu bạn nằm ở giữa một chiếc võng, nó sẽ cân bằng. Nó yên bình và thư giãn phải không? Nhưng nếu bạn nằm lệch khỏi trung tâm thì sao? Đột nhiên nó không còn thoải mái nữa. Luôn có áp lực để cân bằng áp lực không đều của chiếc võng.
Nếu bạn nhìn vào hàm dưới trên phim chụp X-quang, nó trông giống như một cái võng cho răng. Do đó, nó hoạt động theo cùng một cách.
Hàm dưới phải khép lại với nhau theo sự cân bằng—lý tưởng nhất là theo mọi hướng. Nếu nó bị lệch khỏi tâm theo bất kỳ hướng nào, nó sẽ khiến các cơ và TMJ bị căng thẳng khi cố gắng cân bằng áp lực.
Các cơ và TMJ trở nên mệt mỏi. Và đó là nguyên nhân bắt đầu gây ra cơn đau dữ dội.
Bạn có thể biết rằng nếu bạn tập luyện tốt ở phòng tập, bạn sẽ hơi đau nhức. Nhưng nếu bạn tập luyện cả ngày, mỗi ngày, ngay cả khi bạn đã đau nhức. Điều đó sẽ trở thành một loại mệt mỏi khác. Nó sẽ giống như bị tổn thương hơn là tập thể dục. Về cơ bản, đó là những gì xảy ra với các cơ ở đầu và cổ khi chúng liên tục bị căng thẳng. Và đó là lý do tại sao tình trạng mệt mỏi có thể tiến triển và đau đớn như vậy.
Niềng răng gây ra rối loạn TMJ hay niềng răng có thể khắc phục được rối loạn TMJ?
Bây giờ chúng ta quay lại câu hỏi đang được đề cập. Niềng răng có gây ra TMJ không? Và đây là cách tôi muốn bạn xem xét vấn đề. Không phải vậy niềng răng gây ra hoặc chữa khỏi TMJ chỉ bằng cách sử dụng chúng, tất cả phụ thuộc vào vị trí mà răng di chuyển vào.
Đôi khi răng được di chuyển và hàm hoạt động ở cùng một vị trí chính xác, chỉ với răng thẳng hơn. Theo quan điểm của hàm, điều đó sẽ không tạo ra sự khác biệt về đau đớn hay sự thoải mái theo cả hai cách.
Nhưng đôi khi khi răng di chuyển, nó cũng khiến hàm mở và đóng ở vị trí khác so với trước.
Điều đó có thể tốt nếu nó di chuyển đến vị trí hàm thoải mái hơn, và có thể không tốt nếu nó di chuyển hàm đến vị trí ít thoải mái hơn. Tất cả phụ thuộc vào vị trí được tạo ra.
Vậy Invisalign hoặc niềng răng có gây ra TMJ hay chúng có thể chữa khỏi TMJ không?
Nó có thể làm cả hai. Chỉ khi vị trí chức năng của hàm thay đổi.
Khi sự sắp xếp của răng làm thay đổi vị trí của hàm, nó có thể gây ra các triệu chứng của rối loạn TMJ nếu nó tạo ra áp lực không đều lên hàm. Tuy nhiên, trước khi bạn chạy trốn khỏi bác sĩ chỉnh nha, bạn nên biết rằng nó cũng có thể cải thiện các triệu chứng của TMJ nếu nó cho phép hàm hoạt động ở vị trí thoải mái hơn.
Đây là cách tôi muốn bạn nghĩ về khái niệm này. Hãy nghĩ về hàm dưới như một cánh cửa và hàm trên như một khung cửa. Một cánh cửa mở và đóng trong một khung cửa phải không?
Tương tự như hàm. Hàm dưới nằm gọn trong hàm trên.
Bây giờ hãy tưởng tượng rằng bạn có một cánh cửa với khung cửa cong. Bạn thuê một nhà thầu để căn chỉnh khung cửa. Khung cửa đã được căn chỉnh.
Thật tuyệt.
Nhưng bây giờ bạn nhận thấy phần trên của khung cửa hơi chặt hơn trước. Vậy thì sao? Bạn vẫn có thể đóng cửa, nhưng bây giờ bạn phải đóng mạnh hơn vì có áp lực mà trước đây không có.
Đó là điều đôi khi xảy ra với hàm. Căn chỉnh là tốt, nhưng đôi khi nó gây ra nhiều áp lực hơn khi mọi thứ được cân bằng ở vị trí mới nếu không có đủ không gian.
Đây là tin tốt. Nếu bạn bị TMJ do niềng răng hoặc Invisalign, giải pháp thường là điều chỉnh lại bằng Invisalign hoặc niềng răng. Niềng răng và Invisalign đều có thể gây ra và điều chỉnh rối loạn TMJ.
Điều quan trọng là nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe phải hiểu được điều gì cần phải sửa chữa và điều gì đã sai ngay từ đầu. Đó là vấn đề khớp hàm dưới vào hàm trên với khoảng cách và sự cân bằng thích hợp.
